¿Por qué la vejiga elimina el líquido amarillo u orina del cuerpo? ¿Cómo funciona el sistema excretor? La verdad es que la mayoría de la gente no sabe ni entiende mucho sobre el sistema excretor. El sistema excretor urinario es bastante notable.
El sistema excretor, también conocido como sistema renal, es responsable de transportar cualquier material innecesario, peligroso o excedente del cuerpo — este proceso permite que el cuerpo mantenga la homeostasis y el equilibrio dentro del cuerpo, evitando así que se produzca cualquier destrucción. La mayoría de los órganos del cuerpo, cuando funcionan normalmente, producen desechos y, debido a esto, todo el cuerpo depende del sistema excretor urinario para excretarlos.
Los dos riñones con forma de frijol son los órganos esenciales de un sistema urinario que funcione. Protegidos por la caja torácica, los riñones residen en la pared posterior o trasera de cada lado de la cavidad abdominal por encima de la cintura. La mayoría de las personas tienen dos riñones; sin embargo, una persona puede vivir una vida sana con un riñón que funcione
Los riñones tienen tres regiones principales:
Cada riñón contiene más de 1 millón de nefronas, que funcionan para regular el agua y las sustancias solubles filtrando la sangre y excretando el resto en forma de orina. Los componentes de una sola nefrona consisten en:
Los diferentes componentes de una nefrona residen en diferentes secciones del riñón:
Anatomía Renal — Video Tutorial
Los siguientes componentes del sistema excretor urinario son estructuras accesorias que ayudan en la eliminación de la orina del cuerpo.
Estos dos tubos musculares estrechos transportan la orina a la vejiga desde los riñones. Los músculos del uréter se tensan y relajan para forzar la orina hacia abajo, lejos de los riñones. Cuando la orina se acumula o se detiene en los riñones, es probable que se desarrolle una infección renal. Aproximadamente cada 10 a 15 segundos, se expulsan pequeñas cantidades de orina a la vejiga desde los uréteres.
La vejigaes un depósito de orina; este órgano hueco con forma de triángulo se encuentra en la parte inferior del abdomen. Los ligamentos, unidos a otros órganos y al hueso pélvico, mantienen la vejiga en su lugar. La pared de la vejiga se relaja y se expande para retener la orina y contacta y se aplana para liberar la orina por la uretra. La vejiga de un adulto promedio puede contener hasta dos tazas, o 500 ml, de orina durante dos a cinco horas.
El último conducto para la salida de la orina es la uretra—es un tubo de paredes delgadas que pasa la orina desde la vejiga urinaria al exterior del cuerpo. El cerebro indica a los músculos de la vejiga que se contraigan, lo que exprime la orina fuera de la vejiga. Al mismo tiempo, los músculos del esfínter de la vejiga se relajan para permitir que la orina salga por la uretra. Cuando todas las señales ocurren en este orden exacto, se produce la micción normal.
Anatomía y hechos del sistema urinario
Revisión de los componentes del sistema urinario
Las venas renales son venas que vacían el riñón llevando la sangre filtrada. La vena cava inferior, la vena grande que transporta sangre desoxigenada al corazón, se conecta a las venas renales para transportar la sangre fuera del riñón.
Las arterias renales se ramifican desde la aorta abdominal y suministran sangre oxigenada a cada uno de los riñones. Las arterias renales transportan una parte sustancial del flujo sanguíneo total a los riñones; cuando una persona está en reposo, una cuarta parte del gasto cardíaco total, en promedio, pasa a través de las arterias renales para ser filtrado por los riñones.
Suministro de sangre a los riñones: tutorial de anatomía detallada
La orina, uno de los productos de desecho del cuerpo, se compone principalmente de agua y urea. La urea es un residuo nitrogenado que el organismo debe eliminar constantemente. La formación de orina se produce en tres etapas:
Cada nefrona tiene su propio suministro de sangre desde la arteria renal. Una red (o mechón) de capilares conocida como glomérulo se encuentra al comienzo de cada nefrona en el riñón y sirve como primera etapa en la producción de orina al separar la parte líquida de la sangre, el plasma.
Rodeando al glomérulo hay un saco en forma de copa conocido como cápsula de Bowman. El plasma sanguíneo se filtra a través de los capilares del glomérulo y el líquido filtrado de la sangre, conocido como filtrado, se acumula en la cápsula de Bowman.
La velocidad a la que los riñones filtran la sangre se llama tasa de filtración glomerular: la cantidad de filtrado que se produce cada minuto. La fuerza impulsora del proceso de filtración es la presión arterial cuando ingresa al glomérulo. La presión arterial es contrarrestada por una presión hacia adentro del líquido y las proteínas que quedan dentro de los vasos pequeños.
Creatinine is produced in the muscle when creatine is used, or metabolized, to generate energy; therefore, it is a waste product of creatine metabolism. Creatinine is exclusively filtered through the kidneys and cannot be reabsorbed. Its rate of excretion from the blood stream is directly related to how efficient the kidneys are filtering. By measuring the amount of creatinine in a blood sample, and combining this with age, height and weight, gender, and ethnicity, a health-care practitioner can determine how well the kidneys are working.
Histología del glomérulo — Vídeo tutorial
la tasa de filtración glomerular (TFG)
El filtrado producido por el glomérulo contiene inicialmente pequeñas moléculas como urea, aminoácidos, glucosa, bicarbonato, agua y creatinina, así como iones como sodio, potasio, cloruro, calcio y fosfato. El filtrado no debe contener células grandes, como proteínas o albúmina, ni glóbulos rojos.
Luego, la cápsula de Bowman vacía el filtrado en el túbulo proximal de la nefrona. Esta región del riñón es responsable de la reabsorción de glucosa, aminoácidos, diversos iones y agua. Durante el viaje del filtrado se añadirán y restarán muchas sustancias.
Luego, el filtrado pasa por el asa de Henle donde pierde agua e iones como sodio, cloruro, calcio y potasio. Lo que no se reabsorbe dentro del asa de Henle eventualmente pasa al túbulo contorneado distal (DCT). La DCT se reabsorbe o secreta selectivamente en función de varios factores, uno de los cuales es el control hormonal.
Explicación del bucle de henle — Vídeo tutorial
En la etapa de secreción, los desechos, como varios iones e iones de hidrógeno; productos de desecho del metabolismo de las proteínas que contienen nitrógeno; y la urea y la creatinina se combinan en el filtrado restante para convertirse en orina.
La orina sale del túbulo de la nefrona hacia un conducto colector. El conducto colector puede reabsorber agua para concentrar la orina si es necesario; esto ocurre en presencia de hormona antidiurética (ADH) (consulte la tabla 2). Luego, la orina sale del riñón a través de la pelvis renal, pasa al uréter y desciende a la vejiga.
Fisiología de la nefrona — Vídeo tutorial
Anatomía funcional del riñón y mecanismos renales
Tabla 1. Términos definitorios y funciones clave del sistema excretor urinario.
Mantenimiento de la homeostasis | Excreción de desechos |
---|---|
iones | creatinina |
Sodio | Urea |
Calcio | Ácido úrico |
Potasio | |
Cloruro | |
Magnesio | |
potencial de hidrógeno | |
Osmolaridad | |
Presión arterial |
Nota. Estos términos son una descripción general y no son exhaustivos.
Tabla 2. Hormonas producidas por el riñón y hormonas que controlan la función renal.
Producción de hormonas | Hormonas que controlan la función renal. |
---|---|
calcitriol | Hormona antidiurética (ADH) |
eritropoyetina | Angiotensina II |
renina | aldosterona |
Péptido Natriurético Atrial |
Nota. Las hormonas asociadas con el sistema secretor urinario desempeñan un papel crucial en la homeostasis.
Sistema renina-angiotensina-aldosterona: vídeo tutorial
Infecciones del tracto urinario (ITU) se encuentran entre las infecciones más frecuentes y son fáciles de diagnosticar con una muestra de orina. La terapia con antibióticos suele ser útil para tratar una infección. Las infecciones urinarias ocurren cuando las bacterias pueblan e infectan el tracto urinario. Varias partes del tracto urinario pueden verse afectadas por bacterias, pero el tipo más común de ITU es una infección de la vejiga, conocida como cistitis. Los síntomas típicos incluyen ardor o dolor al orinar, micción frecuente, urgencia, sensación de necesidad de orinar a pesar de tener la vejiga vacía, presión o dolor en la parte inferior del abdomen, fiebre, orina turbia o con sangre.
Cálculos renales, piezas sólidas parecidas a guijarros, pueden ocurrir en uno o ambos riñones cuando hay altos niveles de ciertos minerales en la orina. Los cálculos renales son pedazos parecidos a guijarros. Las piedras varían en tamaño y forma. El tamaño no necesariamente determina el dolor. Un pequeño cálculo renal puede pasar a través del tracto urinario por sí solo, causando poco o ningún dolor a una persona y un alto nivel de dolor a otra. El dolor intenso o el sangrado a menudo se asocian con un cálculo más grande que está atascado, lo que provoca un bloqueo en el flujo de orina. Los cálculos renales rara vez causan daños permanentes si los trata con prontitud un profesional de la salud.
#### Cancer de RIÑON está en la lista de los 10 cánceres más comunes diagnosticados en los Estados Unidos. Se estima que en 2017, alrededor de 63.990 las personas serán diagnosticadas. Unas 14.000 personas morirán a causa de esta enfermedad. De las personas a las que se les diagnostica cáncer en las etapas iniciales, entre el 75% y el 80% sobrevivirán. Los tumores de riñón pueden ser silenciosos y no mostrar signos ni dolor. A veces, un tumor en el riñón provocará un dolor en el costado, el abdomen o la espalda que no desaparece; sangre en la orina; un bulto en el abdomen; pérdida de peso; pérdida de apetito; y anemia y fatiga.
Tabla 3. Otros trastornos y hallazgos clínicos del sistema secretor urinario.
Trastornos y hallazgos | Los trastornos y los hallazgos continúan |
---|---|
Pielonefritis | Lesión renal aguda (LRA) |
Hematuria | hidronefrosis |
Incontinencia urinaria | Poliuria |
Cistitis intersticial | glomerulonefritis |
Hiperplasia prostática benigna | Vejiga neurógena |
estenosis uretral | nefrolitiasis |
Uretritis | Cáncer de vejiga |
Diabetes insípida | Enfermedad renal crónica |
Enfermedad de la arteria renal | Uremia |
Nota. Estos trastornos y hallazgos son una descripción general y no son exhaustivos.
Escrito por Sarah Gehrke, MSN, RN on 2017-07-02
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Última revisión y actualización por Michael A. Tomeo MD on 2017-07-02
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